糖尿病酮症酸中毒的临床表现: 1、早期 糖尿病加重的现象如极度口渴、多饮、多尿、全身无力。 2、病情迅速恶化 出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。腹痛较重,常被误诊为急腹症。当酮症酸中毒好转时,腹痛很快消失。 3、精神及呼吸症状 头痛、嗜睡,烦躁,呼吸深而大,呼气时可有烂苹果味,酮体浓度高则气味重。 4、脱水症状 由于多尿和呕吐腹泻引起。病人皮肤干燥,弹性差,眼球下陷,淡漠,很快进入昏迷。由于失水而出现脉弱、血压降低、四肢发冷等休克表现。部分病人有发烧现象,体温38~39℃。 5、化验橙查 尿糖~,尿酮体阳性;血糖显著升高,多数300~600毫克/每100毫升血(16.7毫摩尔~33.3毫摩尔/每升血),少数可达1000毫克/每100毫升血(55.5毫摩尔/每升血);血酮体增高。其他的化验检查都可以出现不正常,如血中白细胞计数增高,血钠、氯、钾离子均可降低。 6、注意与其他情况引起的昏迷进行鉴别 糖尿病人在家庭中突然出现昏迷时,大多可能有两种情况,一种是酮症酸中毒引起,另一种可能为低血糖昏迷,一般是在血糖低于50毫克/每100毫升血(2.8毫摩尔/每升血)时发生,表现为面色苍白,出冷汗,神志不清,但呼吸、心跳等一般情况尚好。注射葡萄糖后病人迅速清醒。在家庭中无法鉴别这两种昏迷时,应及时送医院检查后再做处理。 (四) 救护措施: (1)应用胰岛素。这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射12~20单位,再给予静滴每小时4~8单位量滴入,大多在24小时内控制病情,此时应停用其他降糖药。 (2)纠正脱水。能口服的尽量口服饮水。昏迷病人要给予静脉补液,24小时内可输液3000~6000毫升,心脏病或肾功不好的病人酌情减量。 (3)昏迷病人头侧位,及时清除呕吐物,保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧,已发生感染的适当应用抗菌药物。 (4)详细记录病人的出入量,如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量,报告给医生,提供诊断治疗依据。 (5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快,在治疗前后均要进行多种化验检查,以调整胰岛素的用量,输液量及种类。最好将病人送至医院急救,以免造成严重后果。
糖尿病患者患有勃起功能障碍(ED)的比例在50%以上。
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常见病因
1、与1型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)有关的因素有关:
自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损 胰腺结构
伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞,使之不能正常分泌胰岛素。
2、与2型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)有关的因素
遗传因素:和1型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)类似,2型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)比1型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)更为明显。例如:双胞胎中的一个患了1型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸),另一个有40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸),则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)。 肥胖:2型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖,同样也可引起2型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)。 年龄:年龄也是2型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55 岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸),有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病(糖尿病建议用药十八味诃子利尿丸)一样,在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。
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